2026年中国介入式人工心脏的“破局”之年
2026-04-07 17:14:20 - 佚名
长久以来,在心血管急危重症的救治领域,中国医生手中往往只有两种选择:一种是创伤小但支持力度有限的主动脉内球囊反搏(IABP),另一种是支持力度强但操作复杂、并发症多的体外膜肺氧合(ECMO)。这种“非此即彼”的困境,让许多高危心脏手术如履薄冰。然而,从2025年底到2026年初,这一局面被彻底打破。随着国产首款介入式人工心脏(pVAD)的获批上市,以及多款国内外竞品的加速追赶,2026年注定成为中国心血管医疗器械领域具有里程碑意义的“爆发元年”。

从“跟跑”到“领跑”:国产力量的突围
介入式人工心脏被誉为心血管重症领域的“圣杯”,其核心逻辑在于通过微创手段,将一枚微型血泵送入心脏,替衰竭的心室“打工”。这一领域的全球霸主是强生旗下的Abiomed,其Impella系列产品曾长期垄断市场,支撑起了千亿级的估值。但这一垄断局面在2025年12月被改写,深圳核心医疗自主研发的CorVad系统正式获得国家药监局批准,成为国内首款、也是当时唯一获批的介入式左心室辅助装置。
这不仅仅是一个产品的获批,更是一次技术的跨越。CorVad采用了独特的“电机内置”技术路线,将微型电机完全植入血管内,虽然技术难度极高,但能大幅减少对血细胞的破坏,支持时间长达28天。2026年2月,该产品成功完成上市后首例手术,标志着国产高端器械正式具备了与国际巨头“硬碰硬”的实力。与此同时,强生的Impella系列也通过临床急需通道进入中国,两大强者的正面交锋,瞬间激活了沉寂已久的国内市场。
技术路线的“百家争鸣”:不止一种解法
如果说核心医疗和强生代表了“电机内置”的高端对决,那么2026年即将登场的其他国产选手则展示了中国创新的多样性。目前国内已有十余家企业布局这一赛道,且各有绝活。
除了已经获批的产品,通灵仿生、心擎医疗、丰凯利、焕擎医疗、心岭迈德、心恒睿医疗等6家企业的产品也处于临床试验收尾阶段,极有可能在2026年集中获批。这些企业并未盲目跟随,而是选择了不同的技术路径。例如,心擎医疗和丰凯利采用了“电机外置”路线,将电机放在体外,通过柔性传动轴驱动体内的叶轮。这种设计虽然对传动轴要求极高,但能有效减小介入导管的尺寸(如心擎医疗做到了9Fr),降低对血管的损伤。此外,还有企业尝试“脉动式”泵血,试图模拟人体心脏自然的跳动节律,以期获得更符合生理状态的灌注效果。这种“八仙过海,各显神通”的局面,预示着未来医生将根据患者的具体情况,拥有更多样化的“武器库”。
临床价值重塑:高危手术的“定心丸”
介入式人工心脏之所以被称为“黄金方案”,是因为它精准解决了高危PCI(经皮冠状动脉介入治疗)和心源性休克的痛点。对于心脏功能极差的患者,进行支架植入等手术风险极高,随时可能因心脏“罢工”而死亡。介入式人工心脏就像一个临时的“外挂引擎”,在手术期间主动将血液从左心室泵入主动脉,维持全身供血。
临床数据证明了其优越性。核心医疗的对比研究显示,使用其介入式人工心脏的患者,在术后30天和90天的不良事件发生率上,均显著低于使用ECMO的患者。这意味着,在提供同等甚至更强循环支持的同时,患者面临的出血、血栓和感染风险更低。对于每年近200万例的PCI手术中那10%-15%的高危人群,以及数十万心源性休克患者而言,这不仅是技术的进步,更是生存率的保障。
千亿蓝海开启:从“无械可用”到“中国方案”
2026年的这场变革,背后是千亿级市场的觉醒。随着中国人口老龄化加剧,心血管疾病负担日益沉重,中短期心室辅助市场的需求呈井喷之势。预计到2033年,中国中短期人工心脏市场规模将突破110亿元,甚至超过植入式人工心脏的市场体量。
更重要的是,国产产品的崛起打破了进口垄断带来的高价壁垒,让这项“救命技术”变得可及。从最初的单纯引进,到如今拥有自主知识产权的“中国方案”,中国医疗器械行业正在完成从跟跑到并跑,再到局部领跑的蜕变。2026年,随着多款产品的集体落地,中国的心血管重症救治体系将迈上一个全新的台阶,为全球心衰治疗提供新的范本。